Spojivka

Spojivka (lat.: tunica conjunctiva) je tenká, vlhká, dobře prokrvená sliznice, pokrývající povrch oka a vnitřní stranu víček. Začíná na vnějším okraji rohovky, pokrývá viditelnou část vnější bělimy a vystýlá vnitřní povrch víčka až k jeho okraji. Prostor mezi okem a víčkem, který je krytý spojivkou, nazýváme spojivkový vak.[1]

Popis oční spojivky
1 – okraj rohovky (lat.:limbus corneae)
2 – spojivka viditelné části oční bělimy
3 – přechodní řasa
4 – tarzální část spojivky
5 – okrajová zóna
6 – semilunární řasa
7 – karunkula
Schematický řez okem [2]

Popis

Spojivka je souvislým pokračováním epitelu rohovky. Nazývá se tak proto, že spojuje oční bulvu s očním víčkem. Je vyživována velmi tenkými cévami, které jsou prostým okem takřka neviditelné. Ve velkých cévách před bílou sklérou můžeme přes průhledné cévy vidět krev.

Dělí se na části pojmenované podle anatomických rozdílností.

Část Poloha
Bulbární spojivka (lat.:conjunctiva bulbi) pokrývá oční bulvu přes bělimu. Průběžně navazuje na epitel rohovky v místě nazvaném (lat.:limbus corneae)(1) a dále pokračuje přes viditelnou část bělimy (2) do fornixu, klembového prostoru mezi okem a víčkem.
Přechodní řasa (lat.:fornix) Přechodní řasou se nazývá spojivka tam, kde přechází z oční bulvy na vnitřní stranu víčka. Rozlišujeme horní přechodní řasu (lat.:fornix superior), která je umístěna mezi spojivkou horního víčka a horní polovinou bulbární spojivky. A dolní přechodní řasu (lat.:fornix inferior), která má pod epitelem řídké vazivo umožňující lehkou pohyblivost dolního víčka. Vnitřní část přechodní řasy končí karunkulou (7) a semilunární řasou (6) ve vnitřním koutku.[3]
Víčková spojivka(lat.:palpebral conjuctiva) pokrývá vnitřek víčka

-okrajová zóna je ta kde epitel spojivky začíná být keratinizován (5)
-tarzální část je hladká, rovná část spojivky pokrývající tarsus (4)
-očnicová zóna má bezpočet pohárkových buněk (3)

Funkce spojivky

Spojivka má význam z hlediska své elasticity, která umožňuje hladké pohyby bulbu. Má také funkci ochrannou, jak mechanickou, tak i jako sídlo buněk imunity a lokálního lymfatického systému. Současně má spojivka funkci sekreční. V epitelu spojivky jsou tři různé typy buněk, které produkují hlen, důležitou součást slzného filmu. V epitelu tarzální spojivky tvoří pohárkové buňky seskupení, tzv. Henleovy krypty. V horním i dolním fornixu jsou ve spojivce přídatné Krauseovy a Wolfringovy žlázy. Spojivka je citlivá na různé druhy podráždění. Ve spojivce jsou četné cévy, které se při podráždění spojivky rychle rozšíří a překrvené spojivky zrudnou. Je také velice citlivá, protože je bohatě senzitivně inervována. Je-li podrážděna zánětem, mechanicky nebo například nějakou chemickou látkou, vyvolává bolestivé pocity zahrnující pocit řezání, pálení, slzení apod. Pod spojivkovým epitelem leží spojivková tkáň, která má rozličnou stavbu závisející na umístění. Jsou v ní umístěny mukózní pohárkové buňky, které se nacházejí zejména u víčkového okraje a u limbu. Tyto buňky během svého stěhování na povrch spojivky zvětšují svůj objem a pukají. Produkují mucin, který se vyprazdňuje na povrch spojivky. Dojde-li k poruše jejich činnosti, dochází k osychání spojivky a předních partií oka i přesto, že je činnost slzných žláz neporušena.

Spojivkový vak

Spojivka je pevně spojena jen s tarzálními ploténkami, zbývající část je spojena s podkladovou vrstvou řídkého vaziva volně. Mezi oběma oddíly spojivky (očnicovou a víčkovou spojivkou) je vytvořen úzký štěrbinový spojivkový vak (lat.:saccus conjunctivae), který obsahuje slzy. Do spojivkového vaku vyúsťují vývody slzné žlázy (lat.:ductuli excretorii glandulae lacrimalis), jimiž sem přitékají slzy. V oblasti vnitřního koutku je vak poněkud rozšířen a tvoří slzné jezírko (lat.:lacus lacrimalis).

Odkazy

Reference

  1. Archivovaná kopie. www.medterms.com [online]. [cit. 2009-04-20]. Dostupné v archivu pořízeném z originálu dne 2014-06-07. 
  2. http://www.meddean.luc.edu/Lumen/MedEd/medicine/pulmonar/images/anatomy/eyeli.jpg
  3. http://www.britannica.com/EBchecked/topic/199272/eye

Literatura

  • KVAPILÍKOVÁ, K. :Anatomie a embryologie oka. 1.vyd. Brno: Institut pro další vzdělávání pracovníků ve zdravotnictví, 2000. Počet stran 206, ISBN 80-7013-313-9.
  • ROZSÍVAL, P. et al. :Oční lékařství. 1.vyd. Praha, Galén, 2006. Počet stran 373, ISBN 80-7262-404-0.
  • SYNEK, S., SKORKOVSKÁ, Š. :Fyziologie oka a vidění. 1.vyd. Praha, Grada Publishing, 2004, s. 36 - 39. ISBN 80-247-0786-1.

Související články

Externí odkazy

  • Logo Wikimedia Commons Obrázky, zvuky či videa k tématu Spojivka na Wikimedia Commons
  • (anglicky) Anatomy of the human eye
  • Informační systém Masarykovy univerzity
Smyslová soustavaoko
Zevní vazivová vrstva
spojivka • bělima • Schlemmův kanál • trámčina iridokorneálního úhlu • okraj rohovky
rohovka (epitel, Bowmanova membrána, stroma (keratocyty), Descemetova membrána, endotel)
1:zadní segment 2:ora serrata 3:ciliární sval 4:závěsný aparát čočky 5:Schlemmův kanál 6:zornice 7:přední komora 8:rohovka 9:duhovka 10:kůra čočky 11:jádro čočky 12:ciliární procesy 13:spojivka 14:dolní šikmý sval 15:dolní přímý sval 16:střední přímý sval 17:sítnicové tepny a žíly 18:slepá skvrna 19:tvrdá plena mozková 20:centrální sítnicová tepna 21:centrální sítnicová žíla 22:optický nerv 23:venae vorticosae 24:Vagina bulbi (fascia Tenoni) 25:žlutá skvrna 26:fovea 27:bělima 28:cévnatka 29:horní přímý sval 30:sítnice1: zadní segment2: ora serrata3: musculus ciliaris4: závěsný aparát čočky5: Schlemmův kanál6: zornice7: přední komora8: rohovka9: duhovka10: kůra čočky11: jádro čočky12: ciliární procesy13: spojivka14: musculus obliquus inferior15: musculus rectus inferior16: musculus rectus medialis17: sítnicové tepny a žíly18: slepá skvrna19: tvrdá plena mozková20: centrální sítnicová tepna21: centrální sítnicová žíla22: optický nerv23: venae vorticosae24: Vagina bulbi25: žlutá skvrna26: fovea27: bělima28: cévnatka29: musculus rectus superior30: sítnice
1:zadní segment 2:ora serrata 3:ciliární sval 4:závěsný aparát čočky 5:Schlemmův kanál 6:zornice 7:přední komora 8:rohovka 9:duhovka 10:kůra čočky 11:jádro čočky 12:ciliární procesy 13:spojivka 14:dolní šikmý sval 15:dolní přímý sval 16:střední přímý sval 17:sítnicové tepny a žíly 18:slepá skvrna 19:tvrdá plena mozková 20:centrální sítnicová tepna 21:centrální sítnicová žíla 22:optický nerv 23:venae vorticosae 24:Vagina bulbi (fascia Tenoni) 25:žlutá skvrna 26:fovea 27:bělima 28:cévnatka 29:horní přímý sval 30:sítnice
Střední cévnatá vrstva
cévnatka (ciliární procesy, choriokapiláry, Bruchova membrána) • duhovka (stroma) • zornice • řasnaté tělísko
Vnitřní nervová vrstva
Přední segment
přední komora • komorová voda • zadní komora • čočka
Zadní segment
sklivec • závěsný aparát čočky
Nitrooční svaly
parasympatikus (ciliární sval, svěrač zornice) • sympatikus (rozvěrač zornice)
Ostatní
Tenonovo pouzdro • oční imunitní systém • tapetum lucidum • slzný aparát
Autoritní data Editovat na Wikidatech
  • BNF: cb11964864h (data)
  • GND: 4145558-7
  • LCCN: sh85031143
  • NLI: 987007555420005171
  • TA98: A15.2.07.047