Przerost migdałka gardłowego

Przerost migdałka gardłowego

Hypertrophia tonsillae pharyngeae
Klasyfikacje
ICD-10	J35.2

Przerost migdałka gardłowego jest to patologiczne powiększenie się migdałka gardłowego występujące zwykle w wieku przedszkolnym i wczesnoszkolnym. Jest to najczęściej spotykana choroba w otolaryngologii dziecięcej.

Przyczyny

• predyspozycje osobnicze współistniejące z nawrotowymi infekcjami górnych dróg oddechowych

Objawy

• upośledzenie lub całkowita niedrożność nosa
• oddychanie przez otwarte usta
• chrapanie podczas snu – może być przyczyną bezdechów i niedotlenienia
• twarz adenoidalna
• mowa nosowa
• przewlekły katar (zaleganie wydzieliny w słabo wentylowanych nozdrzach)
• niedosłuch (przedostanie się wydzieliny od trąbki słuchowej)
• zaburzenia zachowania (nadpobudliwość, agresywność)
• zaburzenia wzrostu, niedowaga, moczenie nocne – rzadko

Ocena wielkości migdałka

Określenie stosunku powiększonego migdałka do nozdrzy tylnych

• mały – 1/3
• średni – 1/2
• duży – 2/3

Diagnostyka różnicowa

• polip choanalny
• włókniak młodzieńczy
• inne guzy nosogardła

Diagnostyka

• rynoskopia tylna
• badanie palpacyjne nosogardła
• endoskopia, fiberoskopia nosa
• zdjęcie boczne nosogardła

Leczenie

• Adenotomia

Bibliografia

• D. Gryczyńska, Otorynolaryngologia dziecięca ISBN 978-83-7522-001-8