Basedows sjukdom

För jodinducerad tyreotoxikos, se Jod-Basedows sjukdom

Graves sjukdom
Klassifikation och externa resurser
ICD-10	E05.0
ICD-9	242.0
OMIM	275000
Medlineplus	000358
eMedicine	med/929  ped/899
MeSH	svensk engelsk

Basedows sjukdom, även diffus giftstruma eller Graves sjukdom, är en form av giftstruma/hypertyreos, en sjuklig överproduktion hos sköldkörteln. Sköldkörtelstimulerande antikroppar finns i blodet, och det rör sig således om en autoimmun sjukdom. Sjukdomen drabbar i mycket högre grad kvinnor än män, och är åtminstone delvis genetiskt betingad.

Patienten har en förstorad sköldkörtel (struma) och ibland även utstående ögon (exoftalmus), samt en starkt förhöjd ämnesomsättning, vilket resulterar i abnormt hög och/eller oregelbunden vilopuls, svettningar, viktförlust m m. Sällsynta symptom är tyreotoxisk psykos, pretibialt myxödem, akropati. En obehandlad patient kan under stress eller annan sjukdom drabbas av en akut livshotande tyreotoxisk kris (se giftstruma).

Basedows sjukdom behandlas med medicinering, som syftar till att slå ut produktionen av sköldkörtelhormon; operation, det vill säga kirurgiskt avlägsnande av hela eller delar av sköldkörteln; eller radioaktivt jod. Den senare behandlingen undviks dock vad gäller kvinnor i fertil ålder, eftersom riskerna för senare fostermissbildningar är stor. Patienter som genomgått behandling för Basedows sjukdom får ofta för låg produktion av sköldkörtelhormon (hypotyreos). En obehandlad sjukdom innebär en stor påfrestning på kroppen, i synnerhet hjärtat, och kan leda till döden.

Sjukdomen är uppkallad efter den tyske läkaren Karl Adolph von Basedow (1799-1854), som var verksam i Merseburg, och beskrev sjukdomen 1840. Samma sjukdom beskrevs fem år tidigare av den irländske läkaren Robert James Graves och den kallas därför Graves sjukdom (Graves' disease) i engelsktalande länder.^[1]

Se även

• Giftstruma
• Endokrin oftalmopati

Referenser